•Съдържанието на хлориди в организма на възрастен индивид /70 кg/ е около 33 mmol/kg или общо 2,2 mol, от които 88% са в извънклетъчното пространство / ИКП /, 12% във вътреклетъчното пространство / ВКП / като еритроцитите са с най-високо съдържание на хлориди, а мускулите с най-ниско.
•Заедно с натрия хлоридите участват в поддържането на водния баланс и осмотичното налягане. Най-висока е концентрацията на хлоридите в цереброспиналната течност, стомашния и панкреатичния сок.
•Заедно с фосфатите и сулфатите хлоридите участват в поддържането на АКР /алкално – киселинно ревновесие/
•Хлоридите се резорбират почти напълно в червата и се екскретират с урината и потта.
•Хлoридите в храната са главно под формата на готварска сол.
•Промените в концентрацията на хлоридите в телесните течности обикновено съпътстват тези на натрия и се дължат на същите причини.
Взаимоотношение мужду К+ и Na+ йони
•K+ и Na+ взаимно се обменят през клетъчната мембрана
•Те се свързват с отрицателно заредени белтъци (напр. Hb)
•Промени в pH променят равновесието
–ацидоза – K+ излиза от клетките -> хиперкалиемия
–алкалоза – K+ влиза в клетките-> хипокалиемия
Хипокалиемия
•Остри промени в съдържанието на К в ВКП и ИКП
–Невромускулни прояви:
•летаргия, мускулна слабост, сърдечна аритмия
•Хронични загуби на К от ИКП
–Нервномускулни прояви:
•летаргия, мускулна слабост, сърдечна аритмия
–Бъбреци:
•полиурия
•алкалоза – увеличена резорбция на NaHCO3
Нарушен статус на хлоридите
Хипохлоремия:
•Интестинални загуби на HCl
–Повръщане
–Дренажи при оперативна намеса
•Приложение на диуретици
•Хипералдостеронизъм
•Синдром на Cushing
Хиперхлоремия:
•Бъбречна тубулна ацидоза
•Хронична хипервентилация
•Вливане на хлориди
